Dans le reiki occidental (Usui shiki ryoho), on utilise une succession de 12 positions pour placer les mains (bien entendu, cela varie plus ou moins d'une école de reiki à l'autre). Ses positions ont été transmises par Takata. Il semblerait que ces positions soient celles utilisées pour le traitement de groupe dans la clinique d'Hayashi.
Usui utilisait une autre méthode basée sur 5 positions qui couvraient la tête, ensuite le reste du traitement se faisait à l'intuition, en utilisant reiji-ho ou byosen reikan-ho. Voici ces positions :
Zento-bu : Les mains sur le haut du front, au niveau de l'implantation des cheveux.
Sokutu-bu : Les mains de chaque cotés de la tête, au niveau des tempes.
Koutou-bu : Les deux mains derrière la tête, entre la base du crâne et le sommet (le plus souvent on trouve que pour koutou-bu il faut mettre une main à la base du crâne, l'autre sur le sommet, je pense qu'il s'agit d'une erreur de traduction que beaucoup de monde a recopié).
Enzui-bu : Les deux mains à la base du crâne, de chaque coté du cou (les plus souvent on trouve seulement qu'il faut placer les mains de chaque coté du cou, en réalité, elles doivent se rejoindre à la base du crâne).
Toucho-bu : Les deux mains sur le sommet du crâne.